Conference Registration bitte ausfüllen / to be filled out:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bitte Zutreffendes mit "Ja" beantworten. / Please answer with “yes” what applies to you:

 

 

 

 

 

Welche Abteilung in Ihrer Firma / Organsation vertreten Sie? Bitte mit "ja" antworten:

Which department in your organization do you represent, please answer with “yes”:

 

 

 

 

 

 

 

 

Wenn Sie von einer Betreuungsperson begleitet werden, geben Sie bitte deren Namen an:

If you will be accompanied by an authorized care provider, please provide her/his full name:

 

 

 

 

 

 

 

Hiermit melde ich mich als Konferenzteilnehmer für 99 € an.

Herewith I apply for conference registration at € 99.

 

 

 

 

 

Bitte senden Sie das ausgefüllte Formular an / Please complete this form and send back to:
gessner@ejkgermany.de  or tegge@ejkgermany.de

Bei Fragen senden Sie uns bitte eine E-Mail oder rufen Sie uns an unter +49 (0) 211 610730

If any question, please let us know by email or call us under +49-211-610730

 

Sie werden registriert und erhalten Ihre Rechnung in Kürze. / You will be registered and invoice will be send.

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